Барои бемороне, ки гемодиализ мегузаронанд, интихоби дурустсӯзани диализбарои таъмини табобати бехатар, бароҳат ва самаранок муҳим аст. Дар байни андозаҳои сӯзанҳои диализ, сӯзани диализии 15G яке аз вариантҳои васеъ истифодашаванда дар гемодиализ барои калонсолон мебошад. Он тавозуни аълоро байни самаранокии ҷараёни хун ва роҳатии бемор таъмин мекунад ва онро ба як дастгоҳи тиббии бартарӣ дар марказҳои диализ дар саросари ҷаҳон табдил медиҳад.
Дар ин мақола бартариҳои сӯзани диализии 15G, истифодаи сӯзани диализии 15G ва хусусиятҳое, ки онро барои табобати муқаррарии диализ мувофиқ мегардонанд, шарҳ дода шудаанд.
Сӯзани диализ чист?
Сӯзани диализ сӯзани махсусест, ки барои дастрасӣ ба гардиши хуни бемор ҳангоми гемодиализ истифода мешавад. Он одатан ба қисмати сӯзани фистулаи AV - ё фистулаи артериовенозӣ ё пайвандзанӣ - ворид карда мешавад. Ҳар як табобат ду сӯзанро талаб мекунад:
Сӯзани артериявӣ: хунро аз бемор мегирад
Сӯзани венавӣ: хунро пас аз филтратсия бармегардонад
Сӯзанҳои диализ аз рӯи андоза, намуди нӯг ва тарҳ фарқ мекунанд, аммо сӯзани диализии 15G интихоби стандартӣ барои беморони калонсол бо дастрасии калонсол ба рагҳо боқӣ мемонад.
Фаҳмидани андозаи сӯзани диализ (Системаи андозагирӣ)
Дар системаи ченкунӣ, ҳар қадар рақами ченкунӣ хурдтар бошад, диаметри он ҳамон қадар калонтар аст. Андозаи дурусти сӯзан ҷараёни устувори хун ва ҳифзи макони дастрасӣ-ро таъмин мекунад.
Ҷадвали 1. УмумӣАндозаҳои сӯзанҳои диализва истифодаи маъмулии онҳо
| Андозаи сӯзани диализ | Диаметри берунӣ | Суръати маъмулии ҷараён | Ҳолати истифодаи маъмулӣ |
| 14G | Бузургтарин | 350–450 мл/дақ | Диализи баландсифат, фистулаҳои калон |
| 15G | Миёна-калон | 300–400 мл/дақ | Диализи стандартӣ барои калонсолон |
| 16G | Миёна | 250–320 мл/дақ | Фистулаҳои нав ё ҳассос |
| 17G | Хурдтарин | 200–250 мл/дақ | Фистулаҳои педиатрӣ ё марҳилаи аввал |
Имконияти 15G тавозуни беҳтаринро байни роҳатӣ ва самаранокӣ таъмин мекунад.
Бартариҳои асосии сӯзани диализии 15G
1. Ҷараёни баланди хун барои самаранокии беҳтари диализ
Бартарии асосии сӯзани диализии 15G қобилияти он барои ноил шудан ба суръати оптималии ҷараёни хун, ки аксар вақт то 400 мл/дақ аст, мебошад, ки имкон медиҳад:
беҳтар хориҷ кардани токсинҳо,
вақти кӯтоҳтари табобат,
беҳтар шудани кифоягии диализ (Kt/V).
2. Барои истифодаи дарозмуддат бароҳат
Андозаи 15G барои ҷараёни устувор кофӣ калон аст, аммо барои кам кардани дарди каннуляция ва кам кардани фишор ба дастрасии рагҳо кофӣ хурд аст. Ин тавозун махсусан барои беморони гирифтори гемодиализ дар муддати тӯлонӣ муҳим аст.
3. Хатари камтари мушкилоти дастрасӣ
Истифодаи мунтазами сӯзани фистулаи AV андозаи дуруст хатари зеринро кам мекунад:
Инфилтратсия,
Гематома,
Травмаи рагҳо,
Хунравии тӯлонӣ.
4. Беҳтарин барои Fistula AV баркамол ва пайвандҳо
Аксари фистулаҳо ва трансплантатҳои AV-и калонсолон сӯзанҳои 15G-ро ба осонӣ коркард мекунанд, ки онҳоро барои қариб ҳамаи беморони калонсоли гемодиализ мувофиқ мегардонад.
5. Мутобиқ бо протоколҳои стандартии диализ барои калонсолон
Азбаски аксари протоколҳои гемодиализ барои калонсолон суръати ҷараёни баландтарро талаб мекунанд, сӯзани 15G интихоби универсалӣ ва боэътимод барои табобатҳои муқаррарӣ мегардад.
Истифодаи сӯзани диализии 15G
Истифодаи сӯзани диализии 15G аз ҳолати бемор ва ҳадафҳои табобат вобаста аст. Истифодаи маъмули клиникӣ инҳоянд:
1. Гемодиализи муқаррарӣ барои калонсолон
Аксари беморони калонсоли диализ бо дастрасии рагҳои хунгард мунтазам аз сӯзанҳои 15G истифода мебаранд.
2. Диализи баландҷараён ва самаранокии баланд
Барои филтрҳои баландҷараён ҷараёни баланди хун лозим аст, ки ин сӯзани 15G-ро андозаи бартарӣ мегардонад.
3. Каннуляцияи фистулаҳои болиғи AV
Пас аз пухта расидани фистула (одатан 6-12 ҳафта), табибон аксар вақт миқдори беморонро аз 16G ё 17G ба 15G баланд мекунанд.
4. Канюлятсияи трансплантатҳои AV
Пайвандҳои синтетикӣ ҷараёни баланди хунро дастгирӣ мекунанд ва барои каннуляцияи сӯзанҳои 15G мувофиқанд.
5. Гемодиализ дар муддати тӯлонӣ
Бемороне, ки дар як ҳафта чанд маротиба ба диализ ниёз доранд, аз каннуляцияи устувор ва камтравма бо сӯзанҳои 15G баҳра мебаранд.
Хусусиятҳои сӯзани диализии баландсифати 15G
Дастгоҳи тиббии боэътимод барои диализ якчанд унсурҳои тарроҳиро дар бар мегирад, ки қобилияти истифода ва роҳатии беморро беҳтар мекунанд:
Ҷадвали 2. Хусусиятҳои асосии сӯзани диализии 15G
| Хусусият | Тавсиф | Фоида |
| Канюлаи бо силикон пӯшонидашуда | Соишро ҳангоми воридшавӣ кам мекунад | Дарди камтар, каннулясияи ҳамвортар |
| Тарроҳии чашми қафо | Сӯрохи иловагӣ дар наздикии нӯг | Ҷараёни хун беҳтар, нооромии камтар |
| Болҳои чандир | Дастаки шакли бол барои часпидан | Назорати дақиқтари сӯзанҳо |
| Маркази бо ранг рамзгузорӣшуда | Одатан барои андозаи 15G кабуд аст | Муайян кардани осони андоза |
| Нӯги кунҷи тез | Сатҳи буриши ултра нозук | Травмаи рагҳоро кам мекунад |
| Механизми бехатарӣ (ихтиёрӣ) | Тарроҳии клип ё сипар | Аз ҷароҳатҳои сӯзан пешгирӣ мекунад |
Ин хусусиятҳо ба сеансҳои гемодиализ бехатартар ва самараноктар мусоидат мекунанд.
Интихоби андозаи дурусти сӯзани диализ
Ҳангоми интихоби андозаи сӯзан барои диализ, табибон инҳоро ба назар мегиранд:
Ҷадвали 3. Чӣ тавр сӯзансанҷи мувофиқро интихоб кардан мумкин аст
| Ҳолати бемор | Андозаи тавсияшудаи сӯзан | Сабаб |
| Фистулаи нав ё нозуки AV | 16G–17G | Ҳангоми истифодаи аввал осеби равониро кам мекунад |
| Фистулаи баркамол | 15G | Суръати ҷараёни идеалӣ ва роҳатӣ |
| Фистула ё пайванди трансплантатсияи баландҷараён | 14G–15G | Диализи баландсифатро дастгирӣ мекунад |
| Бемори педиатрӣ ё вазни кам | 17G | Барои киштиҳои хурдтар бехатартар аст |
Сӯзани 15G барои аксари беморони калонсол мувофиқ аст.
Чаро марказҳои диализ сӯзанҳои 15G-ро афзалтар медонанд?
Марказҳои диализ аксар вақт андозаи 15G-ро интихоб мекунанд, зеро он пешниҳодҳои зеринро пешниҳод мекунад:
Ҷараёни баланди хунравии доимӣ,
Воридкунии қулай барои истифодаи дарозмуддат,
Мутобиқат бо диализ бо ҷараёни баланд,
Коҳиши сатҳи мураккабӣ,
Самаранокии умумии табобатро беҳтар кард.
Барои харидорон ва таъминкунандагони тиббӣ, сӯзанҳои 15G мушаххасоти маъмултарини сӯзанҳои диализ мебошанд.
Хулоса
Сӯзани диализии 15G як абзори муҳим дар соҳаи муосир астгемодиализ, таъмини ҷараёни оптималии хун, роҳатии бемор вадастрасии рагҳомуҳофизат. Фаҳмидани манфиатҳои сӯзанҳои диализии 15G ва татбиқи сӯзанҳои диализии 15G ба табибон ва харидорони маҳсулоти тиббӣ дар интихоби беҳтарин дастгоҳи тиббӣ барои табобати бехатар ва самараноки гемодиализ кӯмак мекунад.
Вақти нашр: 01 декабри соли 2025







