МУҚАДДИМА
Дар соҳаи тандурустии муосир,Порти кимиёвӣ(Порти имплантатсияшаванда ё Порт-а-Кат), ҳамчун муддати тӯлонӣдастгоҳи дастрасии рагҳо, дар бемороне, ки ба инфузияи зуд-зуд, химиотерапия, гузаронидани хун ё дастгирии ғизоӣ ниёз доранд, ба таври васеъ истифода мешавад. Он на танҳо сифати зиндагии беморонро беҳтар мекунад, балки дарди сӯрохшавии такрорӣ ва хатари сироятро низ коҳиш медиҳад. Дар ин мақола, мо ба таъриф, хусусиятҳо, сохтор, намудҳо, бартариятҳо ва чӣ гуна интихоби дурусти дастгоҳ барои кӯмак ба шумо дар фаҳмидани пурраи ин дастгоҳи муҳими тиббӣ меомӯзем.
I. Порти химиопорт чист?
Порти Chemo, ки бо номи a низ маълум астПорт-а-Катё порти инфузия, дастгоҳи тиббӣ аст, ки дар зери пӯст ҷойгир карда мешавад, то табобати дарозмуддати дохиливаридӣ осон карда шавад. Он аз як обанбори хурд (порт) иборат аст, ки ба катетер пайваст карда шудааст ва ба раги калон, одатан дар қафаси сина, ворид карда мешавад. Порт барои ворид кардани дору, химиотерапия, инфузияи моеъ ва гирифтани хун дастрасии осонро фароҳам меорад ва ниёз ба сӯзанҳои такрориро аз байн мебарад.
Порти химиотерапия одатан аз маводҳои биологӣ мувофиқ, ба монанди титан ё пластик бо септуми силиконии худмуҳршаванда сохта мешавад. Мутахассисони соҳаи тандурустӣ метавонанд ба порт бо истифода аз дастгоҳи махсус дастрасӣ пайдо кунанд.сӯзани бе сӯзанбарории Ҳубер, кам кардани нороҳатӣ ва ба ҳадди ақал расонидани хатари сироят дар муқоиса бо катетерҳои анъанавии IV.
Истифодаи асосии портҳои химиотерапия инҳоянд:
1. ворид намудани доруҳои химиотерапияи дарозмуддат
2. дастгирии ғизоии парентералӣ
3. интиқоли зуд-зуд ё гирифтани хун
4. терапияи антибиотикӣ
5. идоракунии дард
Хусусиятҳо ва сохтори бандари Chemo (Port-a-Cath)
1. Мушаххасот
Мушаххасоти портҳои Chemo одатан мувофиқи параметрҳои зерин гурӯҳбандӣ карда мешаванд:
- Андоза: диаметри нишастгоҳи сӯзандору одатан 2-3 сантиметр ва ғафсӣ тақрибан 1 сантиметр аст
- Иқтидор: ҳаҷми люмени курсии сӯзандору одатан 0,5-1,5 мл аст
- Андозаи катетер: андозаи маъмулан истифодашаванда 6-10 фаронсавӣ аст
- Дарозии катетер: вобаста ба макони имплантатсия 20-90 см.
2. Ҷузъҳои сохторӣ
Порти имплантатсияшаванда асосан аз қисмҳои зерин иборат аст:
1. Курсии тазриқӣ:
- Аз хӯлаи титан ё пластикӣ сохта шудааст
– Диафрагмаи силиконӣ дар боло, ки метавонад ба зиёда аз 2000 сӯрохшавӣ тоб оварад.
– Қисми поёнӣ порти пайвасткунии катетер дорад
2. Катетер:
- Аз силикон ё полиуретан сохта шудааст
- хосиятҳои зидди тромботик ва зидди сироятӣ
– Он метавонад дар охир тарҳи парда дошта бошад.
3. Дастгоҳи мустаҳкамкунӣ:
– Барои мустаҳкам кардани дорандаи сӯзандору ва катетер истифода мешавад
- Аз ҷойивазкунӣ ва беҷошавии макон пешгирӣ мекунад
Намудҳои портҳои имплантатсияшаванда (Портҳои химио)
Мувофиқи меъёрҳои гуногуни таснифот, портҳои имплантатсияшавандаро ба намудҳои зерин тақсим кардан мумкин аст:
1. Тасниф аз рӯи мавод
- Дорандагони тазриқи хӯлаи титан:
– Афзалиятҳо: қувваи баланд, мувофиқ бо MRI
– Камбудиҳо: Нархи баландтар
- Дорандагони тазриқи пластикӣ:
– Афзалиятҳо: нархи пасттар, вазни сабуктар
– Камбудӣ: мутобиқати камтар бо MRI
2. Катетерҳо аз рӯи ҷойгиршавии нӯги катетер гурӯҳбандӣ карда мешаванд.
- Навъи марказии венозӣ:
- Катетер дар венаи каваи болоӣ ба охир мерасад
- Муносиб барои аксари шароитҳо.
- Навъи раги периферӣ:
- Катетер дар рагҳои периферӣ ба охир мерасад.
- Барои истифодаи кӯтоҳмуддат мувофиқ аст
3. Аз рӯи функсия
- Як люмен:
- Дастрасии ягона барои терапияи муқаррарӣ
- Дукарата люмен:
– Ду канали мустақил барои воридкунии ҳамзамони доруҳои гуногун.
Афзалиятҳои порти имплантатсияшаванда (Портҳои химио)
1. Истифодаи дарозмуддат:
– Метавонад дар ҷои худ барои якчанд сол боқӣ монад, ки сӯрохиҳои такрориро кам мекунад
- Барои бемороне, ки ба табобати дарозмуддат ниёз доранд, мувофиқ аст.
2. Хатари ками сироятёбӣ:
– Дар бадан пурра ҷойгир шудааст, ки эҳтимолияти сироятёбиро кам мекунад
- Дар муқоиса бо катетерҳои венаи периферӣ, сатҳи сироятёбӣ ба таври назаррас пасттар аст.
3. Беҳтар шудани сифати зиндагӣ:
– Ба корҳои ҳаррӯза халал намерасонад, одатан душ гирифта метавонад
– Махфият бо намуди зоҳирии пинҳонӣ
4. Кам кардани мушкилот:
- Кам кардани хатари флебит, экстравазатсияи дору ва ғайра.
- Коҳиш додани осеби рагҳо
5. Иқтисодӣ:
– Арзиши пасттари истифодаи дарозмуддат нисбат ба катетеризатсияи такрорӣ
- Кам кардани вақти беморхона ва хароҷоти марбут ба он
6. Ниёзҳои камтари нигоҳдорӣ
- Бар хилофи хатҳои марказии беруна, портҳои имплантатсияшаванда ба иваз кардани либос ва нигоҳубини камтар ниёз доранд.
7. Таҳвили беҳтаршудаи доруворӣ
- Дастрасии мустақимро ба рагҳои калон таъмин мекунад, ҷабби доруҳоро беҳтар мекунад ва асабонияти рагҳоро кам мекунад.
V. Чӣ тавр порти мувофиқи имплантатсиониро (Портҳои Chemo) интихоб кардан мумкин аст
Интихоби порти мувофиқтарини имплантатсия аз якчанд омилҳо вобаста аст:
- Ҳолати тиббӣ:
- Портҳои яклумен барои химиотерапияи стандартӣ кофӣ мебошанд, дар ҳоле ки портҳои дулумен барои бемороне, ки ба тазриқи ҳамзамони дору ниёз доранд, беҳтаранд.
- Портҳои тазриқи барқӣ барои бемороне, ки аксбардории мунтазами контрастро мегузаронанд, тавсия дода мешаванд.
- Мутобиқати мавод ва MRI:
- Бемороне, ки ба металлҳо аллергия доранд, бояд сӯзанҳои пластикиро интихоб кунанд.
- Портҳои титании мувофиқ бо MRI барои бемороне, ки ба сканҳои мунтазами аксбардорӣ ниёз доранд, афзалтаранд.
- Андоза ва ҷойгиршавии порт:
- Андозаи бадани бемор ва макони дилхоҳи ҷойгиркунии портро (қафаси сина ва даст) ба назар гиред.
- Портҳои хурдтар метавонанд барои беморони педиатрӣ ё афроде, ки равғани баданашон камтар аст, афзалтар бошанд.
- Басомади истифода:
- Агар хунгирӣ ё тазриқи зуд-зуд лозим бошад, порти дуқабата ё тазриқи пурқувват муфид аст.
- Тавсияи провайдери тиббӣ:
- Машварат бо духтур ё онколог кафолат медиҳад, ки намуди порт бо нақшаи табобат ва тарзи ҳаёти бемор мувофиқат мекунад.
VI. Нуктаҳои ба назар гирифташуда ҳангоми харидани порти имплантатсияшаванда (Химотерапия)
1.Бренд ва истеҳсолкунанда
Барои таъмини сифат ва бехатарӣ истеҳсолкунандагони бонуфузро бо сертификатсияҳои FDA, CE ё ISO13485 интихоб кунед.
2. Мутобиқати биологӣ
Боварӣ ҳосил кунед, ки маводҳои истифодашуда (титан, силикон ё пластикӣ) биологӣ мувофиқанд ва хатари аксуламалҳои аллергиро кам мекунанд.
3. Стерилизатсия ва бастабандӣ
Барои кам кардани хатари сироят, порт бояд пешакӣ стерилизатсия карда шуда, дар бастабандии зидди вайроншавӣ мӯҳр карда шавад.
4. Намоёнӣ ва муайянкунии порт
Баъзе портҳо бо аломатҳои муайянкунанда ё хусусиятҳои дарунсохти рентгенопластикӣ барои шинохтани осон ҳангоми сканкунии тасвирӣ муҷаҳҳаз шудаанд.
5. Мутобиқати сӯзан
Боварӣ ҳосил кунед, ки порт бо сӯзанҳои стандартии Huber барои дастрасии осон ва бехатар мувофиқ аст.
6. Нархгузорӣ ва самаранокии хароҷот
Гарчанде ки маҳдудиятҳои буҷетӣ вуҷуд дошта метавонанд, ба сифат ва устуворӣ афзалият диҳед, то аз ивазкуниҳои зуд-зуд ё мушкилот пешгирӣ кунед.
7.Шарҳҳои корбарон ва фикру мулоҳизаҳои клиникӣ
Фикрҳои мутахассисони соҳаи тандурустиро дар бораи эътимоднокӣ ва самаранокии брендҳои гуногуни бандарӣ ба назар гиред.
8. Дастгирии омӯзишӣ:
Боварӣ ҳосил кунед, ки таъминкунанда омӯзиши касбиро оид ба истифодаи маҳсулот таъмин мекунад.
Дастурҳои нигоҳдории маҳсулот ва ҳалли мушкилотро фаҳмед.
Хусусиятҳои порти имплантатсияшаванда (Chemo Ports), ки аз ҷониби Ширкати Шанхай Teamstand пешниҳод шудааст
Халтаи капсулавӣ бо тарҳи мукаммали қисми пеш имкон медиҳад, ки буриши хурдтар анҷом дода шавад.
Порти сенуқтаӣ бо тарҳи сӯрохиҳои дӯхташуда онро устувортар мекунад.
Қулфи пайвасти зидди қатшаванда.
Порти полисульфон сабуктар аст ва эҳсоси ҷисми бегона дорад.
Имплантатсия осон аст. Нигоҳдорӣ осон аст.
Барои кам кардани сатҳи мураккабӣ пешбинӣ шудааст.
MR шартӣ то 3-Tesla.
Аломатгузории томографияи компютерии рентгении 8.5F, ки ба порти септум барои намоёнӣ дар зери рентген ҷойгир карда шудааст.
Имкон медиҳад, ки тазриқи қувва то 5 мл/сония ва фишори рейтингии 300 psi анҷом дода шавад.
Бо ҳама сӯзанҳои барқӣ мувофиқ аст.
Аломатгузории томографияи компютерии рентгенӣ, ки ба порти септум барои намоёнӣ дар зери рентген ҷойгир карда шудааст.
Хулоса
Ҳамчун як пешрафтадастгоҳи тиббӣ, портҳои имплантатсияшаванда(Портҳои кимиёвӣ)барои бемороне, ки ба терапияи дарозмуддати дохиливаридӣ ниёз доранд, роҳи ҳалли бехатар ва қулайро пешниҳод кунед. Бо дарки хусусиятҳо, сохтор, намудҳо ва манфиатҳои портҳои инфузия, беморон ва гурӯҳҳои тиббӣ метавонанд интихоби огоҳонатар кунанд. Ба назар гирифтани ниёзҳои беморон, сифати маҳсулот ва хидматрасонии фурӯшанда ҳангоми харид ва истифода ба таъмини натиҷаҳои табобат ва бехатарии беморон мусоидат мекунад. Бо пешрафти технологияи тиббӣ, тарҳрезӣ ва функсияҳои портҳои имплантатсияшаванда барои таҷрибаи беҳтари беморон минбаъд низ оптимизатсия карда мешаванд.
Ҳангоми харидани порти имплантатсияшаванда (Химотерапия), боварӣ ҳосил кунед, ки он ба стандартҳои бехатарӣ ҷавобгӯ аст, мутобиқати биологӣ дорад ва бо лавозимоти зарурӣ мувофиқ аст. Бо интихоб ва нигоҳубини дуруст, портҳои имплантатсияшаванда (Химотерапия) метавонанд сифати зиндагии беморонеро, ки ба дастрасии тӯлонии IV ниёз доранд, ба таври назаррас беҳтар созанд.
Бо риояи ин дастури ҳамаҷониба, беморон ва мутахассисони соҳаи тиб метавонанд дар бораи мувофиқтарин порти имплантатсияшаванда (порти химио) барои табобати дарозмуддати дохиливаридӣ қарорҳои огоҳона қабул кунанд.
Вақти нашр: 31 марти соли 2025