Дар ташхиси тиббӣ ва ташхиси клиникӣ ва табобат,Қубурҳои ҷамъоварии хуни EDTA, ҳамчун маводи асосии масрафӣ барои ҷамъоварии хун, дар кафолати якпорчагии намунаҳо ва дурустии санҷиш нақши муҳим мебозад. Дар ин мақола, мо ин "муҳофизи ноаён" -ро дар соҳаи тиб ҳамаҷониба аз ҷанбаҳои таъриф, таснифи ранг, принсипи антикоагулятсия, ҳадафи санҷиш ва стандарти истифода таҳлил хоҳем кард.
Чӣ астҚубури ҷамъоварии хун EDTA?
Қубури ҷамъоварии хуни EDTA як навъ қубури вакуумии хун аст, ки дорои кислотаи этилен диамини тетраастикӣ ё намаки он аст, ки асосан барои ҷамъоварии намунаҳои хун ва табобати антикоагулянтҳо истифода мешавад. EDTA метавонад реаксияи каскади коагулятсияро тавассути хелат кардани ионҳои калсий дар хун боздорад, то хунро муддати тӯлонӣ дар ҳолати моеъ нигоҳ дорад ва барои санҷишҳои реҷаи хун ва биологияи молекулавӣ намунаҳои устувор пешниҳод кунад. Он намунаҳои устуворро барои реҷаи хун, биологияи молекулавӣ ва дигар санҷишҳо пешниҳод мекунад.
Ҳамчун қисми муҳимимасолехи тиббй, найчаҳои ҷамъоварии хуни EDTA бояд ба стандарти миллии "Контейнерҳои ҷамъоварии намунаи хуни венаӣ" (масалан, GB/T 19489-2008) мувофиқат кунанд, то иҷрои безурётӣ, пирогенӣ ва ситотоксикӣ надошта бошанд.
Рангҳои гуногуни найҳои ҷамъоварии хуни EDTA
Тибқи стандартҳои умумии байналмилалӣ (ба монанди дастурҳои CLSI H3-A6), қубурҳои ҷамъоварии хуни EDTA одатан бо ранги арғувон (EDTA-K2/K3) ё кабуд (цитрати натрий омехта бо EDTA) пӯшида мешаванд, то фарқияти истифода:
Рангҳо | Иловаҳо | Аризаи асосӣ |
Сарпӯши арғувонӣ | EDTA-K2/K3 | Санҷиши муқаррарии хун, навъи хун, санҷиши гемоглобини гликозилшуда |
Сарпӯши кабуд | цитрат натрий + EDTA | Санҷишҳои коагулятсия (аз ҷониби баъзе лабораторияҳо истифода мешаванд) |
Эзоҳ: Баъзе брендҳо метавонанд бо рангҳои дигар рамзгузорӣ карда шаванд, пеш аз истифода дастурҳоро санҷед.
Механизми антикоагулятсияи найҳои ҷамъоварии хуни EDTA
EDTA тавассути гурӯҳи молекулавии карбоксил (-COOH) ва ионҳои калсий дар хун (Ca²⁺) якҷоя шуда, хелати устуворро ташкил медиҳанд ва ба ин васила фаъолшавии плазминогенро бозмедоранд ва раванди коагулятсияи фибриногенро ба фибрин бозмедорад. Ин антикоагулянт хусусиятҳои зерин дорад:
1. зуд фарорасии амал: антикоагулятсия метавонад дар давоми 1-2 дақиқа пас аз ҷамъоварии хун анҷом дода шавад;
2. устувории баланд: намунаҳоро барои зиёда аз 48 соат нигоҳ доштан мумкин аст (яхдонро то 72 соат дароз кардан мумкин аст);
3. Доираи васеъи татбиқ: барои аксари санҷишҳои гематологӣ мувофиқ аст, аммо на барои санҷишҳои коагулятсия ё функсияи тромбоцитҳо (найҳои цитрати натрий лозиманд).
Ҷузъҳои асосии санҷиши найчаи ҷамъоварии хун EDTA
1. Таҳлили мунтазами хун: шумораи ҳуҷайраҳои сафед, параметрҳои ҳуҷайраҳои сурх, консентратсияи гемоглобин ва ғайра;
2. муайян кардани гурўњи хун ва ба њамдигар мувофиќат кардан: гурўњи хуни АВО, муайян кардани омили Rh;
3. ташхиси молекулавӣ: санҷиши генетикӣ, муайян кардани сарбории вирусӣ (масалан, ВНМО, HBV);
4. гемоглобини гликатсияшуда (HbA1c): мониторинги дарозмуддати глюкозаи хун барои диабети қанд;
5. скрининги паразитҳои хун: Plasmodium, ошкор microfilariae.
Истифодаи меъёрҳо ва чораҳои эҳтиётӣ
1. Раванди ҷамъоварӣ:
Пас аз дезинфексия кардани пӯст, мувофиқи стандарти ҷамъоварии хуни венаҳо амал кунед;
Дарҳол пас аз ҷамъоварӣ, найчаи хунро 5-8 маротиба чаппа кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки антикоагулянт бо хун пурра омехта мешавад;
Аз ларзиши шадид худдорӣ кунед (барои пешгирии гемолиз).
2. Нигоҳдорӣ ва интиқол:
Дар ҳарорати хонагӣ (15-25°С) нигоҳ доред, аз гармӣ ё яхкунӣ худдорӣ намоед;
Ҳангоми интиқол амудӣ ҷойгир кунед, то ки сарпӯши қубур кушода нашавад.
3. Сенарияҳои муқобил:
Барои коагулятсияи IV (PT, APTT ва ғ.) найчаҳои цитрати натрий лозиманд;
Санҷиши функсияи тромбоцитҳо найчаи цитрати натрийро талаб мекунад.
Чӣ тавр интихоб кардани сифати баландҚубури ҷамъоварии хун EDTA?
1. Тахассус ва сертификатсия: маҳсулотеро интихоб кунед, ки аз сертификатсияи ISO13485 ва СЕ гузаштаанд. 2;
2. Бехатарии моддӣ: бадани қубур бояд шаффоф бошад ва аз пасмондаҳои пластификатор озод бошад;
3. Микдори дақиқ: миқдори антикоагулянти иловашуда бояд ба стандарти миллӣ мувофиқ бошад (масалан, консентратсияи EDTA-K2 1,8±0,15мг/мл);
4. Эътибори бренд: Афзалият ба брендҳои маъруф дар соҳаи масолеҳи тиббӣ барои таъмини устувории партия дода мешавад.
Хулоса
Ҳамчун узви асосиидастгоҳи ҷамъоварии хун, найчаҳои ҷамъоварии хуни EDTA ба дурустии натиҷаҳои санҷиш аз рӯи хосиятҳои антикоагулянтии худ таъсири мустақим доранд. Бо стандартикунонии истифодаи қубурҳои гуногуни ҷамъоварии хун, ки бо ранг рамзгузорӣ шудаанд ва якҷоя кардани онҳо бо тартиби қатъии ҷамъоварӣ, он метавонад заминаи боэътимоди ташхиси клиникиро фароҳам оварад. Дар оянда, бо рушди тибби дақиқ, қубурҳои ҷамъоварии хуни EDTA дар таҳлили хун, пайдарпайии генҳо ва дигар соҳаҳо нақши муҳимтар хоҳанд дошт ва ҳифзи саломатии инсонро идома медиҳанд.
Вақти фиристодан: 24 март-2025