Катетерҳои пешобдонмаводи муҳими истеъмолии тиббӣ мебошанд, ки дар саросари ҷаҳон дар беморхонаҳо, клиникаҳо ва нигоҳубини хонагӣ истифода мешаванд. Фаҳмидани намудҳо, татбиқ ва хатарҳои онҳо барои кормандони соҳаи тандурустӣ, паҳнкунандагон ва беморон муҳим аст. Ин мақола шарҳи мукаммали катетерҳои доимиро, бахусус ... пешниҳод мекунад.Катетерҳои IDCваКатетерҳои SPC, барои дастгирии қарорҳои огоҳонаи харид дар соҳаи таъминоти тиббӣ.
Катетери пешоби доимӣ чист?
Катетери доимии пешоб, ки маъмулан бо номи а маълум асткатетери Фолей, найчаи чандирест, ки ба масона ворид карда мешавад, то пешобро пайваста холӣ кунад. Бар хилофи катетерҳои фосилавӣ, ки танҳо дар ҳолати зарурӣ ворид карда мешаванд, катетерҳои доимӣ дар масона муддати тӯлонӣ мемонанд. Онҳо бо пуфакчаи хурде, ки бо оби стерилӣ пур карда шудааст, мустаҳкам карда мешаванд, то аз ҷояш ҷудо шудан пешгирӣ карда шавад.
Катетерҳои доимӣ пас аз ҷарроҳӣ, ҳангоми будубоши тӯлонӣ дар беморхона ё барои беморони гирифтори нигоҳдории музмини пешоб, мушкилоти ҳаракат ё бемориҳои неврологӣ васеъ истифода мешаванд.
Тафовут байни катетерҳои SPC ва IDC
Вобаста аз роҳи воридшавӣ, ду намуди асосии катетерҳои доимӣ мавҷуданд:
1. Катетери IDC (уретралӣ)
Катетери IDC (катетери уретралии доимӣ) тавассути пешобдон мустақиман ба масона ворид карда мешавад. Ин навъи маъмултарин дар нигоҳубини кӯтоҳмуддат ва дарозмуддат мебошад.
2. Катетери SPC (Супрапубик)
Катетери SPC (катетери супрапубикӣ) тавассути буриши хурд дар қисми поёнии шикам, каме болотар аз устухони ков, ворид карда мешавад. Ин усул одатан барои катетеризатсияи дарозмуддат вақте истифода мешавад, ки ворид кардани уретра имконнопазир аст ё боиси мушкилот мегардад.
Тафовутҳои асосӣ:
Ҷои воридшавӣ: Уретра (IDC) ва шикам (SPC)
Бароҳатӣ: SPC метавонад дар истифодаи дарозмуддат боиси асабонияти камтар гардад
Хатари сироят: SPC метавонад хатари камтари сироятҳои муайян дошта бошад
Нигоҳдорӣ: Ҳарду намуд гигиенаи дуруст ва ивазкунии мунтазамро талаб мекунанд
Хатарҳо ва мушкилоти катетерҳои IDC
Гарчанде ки катетерҳои IDC самараноканд, онҳо агар дуруст идора карда нашаванд, якчанд хатарҳоро ба бор меоранд:
Сироятҳои роҳҳои пешоб (СИП): Мушкилоти маъмултарин. Бактерияҳо метавонанд тавассути катетер ворид шуда, масона ё гурдаҳоро сироят кунанд.
Спазмҳои масона: Мумкин аст аз сабаби асабоният ба вуҷуд ояд.
Осеби роҳи пешоб: Истифодаи тӯлонӣ метавонад боиси ҷароҳат ё тангшавӣ гардад.
Басташавӣ: Аз сабаби бандшавӣ ё лахташавӣ ба вуҷуд меояд.
Нороҳатӣ ё ихроҷ: Андоза ё ҷойгиршавии нодуруст метавонад боиси ихроҷи пешоб гардад.
Барои кам кардани ин хатарҳо, кормандони соҳаи тандурустӣ бояд андозаи дурусти катетери Фолейро таъмин кунанд, ҳангоми воридкунӣ техникаи стерилизатсияро риоя кунанд ва ҷадвали мунтазами нигоҳубин ва ивазкуниро риоя кунанд.
Намудҳои катетерҳои доимӣ
Катетерҳои доимӣвобаста ба тарҳ, андоза ва мавод фарқ мекунанд. Интихоби намуди дуруст барои бехатарӣ ва роҳатии бемор муҳим аст.
Намудҳои маъмул:
Катетери дуҷонибаи Фолей: Тарҳи стандартӣ бо канали дренажӣ ва канали пуркунии пуфак.
Катетери сеҷонибаи Фолей: дорои канали иловагӣ барои обёрии масона мебошад, ки пас аз ҷарроҳӣ истифода мешавад.
Катетерҳои силикон: Биомутобиқ ва барои истифодаи дарозмуддат мувофиқанд.
Катетерҳои латексӣ: чандиртаранд, аммо барои беморони гирифтори аллергияи латекс мувофиқ нестанд.
Андозаҳои катетери Фолей:
| Андоза (Fr) | Диаметри берунӣ (мм) | Истифодаи маъмулӣ |
| 6 Ҷумъа | 2.0 мм | Беморони педиатрӣ ё навзод |
| 8 Ҷумъа | 2.7 мм | Истифодаи педиатрӣ ё танг кардани уретраҳо |
| 10 Фр | 3.3 мм | Дренажи кӯдакона ё сабук |
| 12 Ҷумъа | 4.0 мм | Беморони зан, дренаж пас аз ҷарроҳӣ |
| 14 Ҷумъа | 4.7 мм | Истифодаи стандартии калонсолон |
| 16 Ҷумъа | 5.3 мм | Андозаи маъмултарин барои мардон/духтарони калонсол |
| 18 Ҷумъа | 6.0 мм | Дренажи шадид, гематурия |
| 20 Фр | 6.7 мм | Эҳтиёҷоти пас аз ҷарроҳӣ ё обёрӣ |
| 22 Ҷумъа | 7.3 мм | Захираи ҳаҷми калон |
Истифодаи кӯтоҳмуддати катетерҳои доимӣ
Катетеризатсияи кӯтоҳмуддат одатан ҳамчун истифода ба муддати камтар аз 30 рӯз муайян карда мешавад. Он дар ҳолатҳои зерин маъмул аст:
Нигоҳубини баъди ҷарроҳӣ
Нигоҳдории шадиди пешоб
Бистарӣ дар беморхонаҳои кӯтоҳмуддат
Мониторинги нигоҳубини интиқодӣ
Барои истифодаи кӯтоҳмуддат, катетерҳои латексии Фолей аксар вақт аз сабаби чандирӣ ва самаранокии хароҷоташон афзалтар дониста мешаванд.
Истифодаи дарозмуддати катетерҳои доимӣ
Вақте ки беморон ба катетеризатсия барои зиёда аз 30 рӯз ниёз доранд, он истифодаи дарозмуддат ҳисобида мешавад. Ин аксар вақт дар ҳолатҳои зерин зарур аст:
Беихтиёрии музмини пешоб
Бемориҳои неврологӣ (масалан, осеби сутунмӯҳра)
Маҳдудиятҳои шадиди ҳаракат
Дар чунин ҳолатҳо, катетерҳои SPC ё катетерҳои силиконии IDC тавсия дода мешаванд, зеро онҳо устуворӣ ва хатари ками мушкилот доранд.
Нигоҳубини дарозмуддат бояд инҳоро дар бар гирад:
Ивазкунии мунтазам (одатан ҳар 4-6 ҳафта)
Тозакунии ҳаррӯзаи катетер ва халтаи дренажӣ
Мониторинги нишонаҳои сироят ё басташавӣ
Хулоса
Новобаста аз он ки барои барқароршавии кӯтоҳмуддат ё нигоҳубини дарозмуддат, катетери пешоб дар дохили он маҳсулоти муҳим асттаъминоти тиббӣзанҷир. Интихоби навъ ва андозаи дуруст — катетери IDC ё катетери SPC — бехатарӣ ва роҳатии беморро таъмин мекунад. Ҳамчун содиркунандаи пешбари масолеҳи истеъмолии тиббӣ, мо катетерҳои баландсифати Foley-ро, ки мувофиқи стандартҳои байналмилалӣ мутобиқ карда шудаанд ва дар андоза ва маводҳои гуногун дастрасанд, пешниҳод менамоем.
Барои фармоишҳои яклухт ва паҳнкунии саросарии катетерҳои пешоб, имрӯз бо дастаи фурӯши мо тамос гиред.
Вақти нашр: 16 июни соли 2025