Бо пешрафтҳои тиббӣ дар соҳаи наркоз инқилоб карданро идома медиҳанд,анестезияи эпидуралии якҷояшудаи сутунмӯҳраба як усули маъмул ва муассири рафъи дард ҳангоми ҷарроҳӣ ва дигар амалиётҳои тиббӣ табдил ёфтааст. Ин равиши беназир бартариҳои наркози сутунмӯҳра ва эпидуралиро муттаҳид мекунад, то ба беморон назорати беҳтари дард ва роҳати беҳтаринро таъмин кунад. Имрӯз мо ба татбиқҳо, намудҳои сӯзанҳо ва хусусиятҳои наркози муштараки сутунмӯҳра-эпидуралӣ муфассалтар менигарем, то ба шумо дар бораи ин технологияи инқилобии тиббӣ маълумоти бештар расонем.
Анестезияи муштараки сутунмӯҳра-эпидуралӣ, ки онро низ меномандАнестезияи CSE, ворид кардани доруҳоро мустақиман ба моеъи мағзи сар (CSF)-и атрофи ҳароммағз дар бар мегирад. Ин имкон медиҳад, ки амал зуд оғоз шавад ва анестезияи амиқтар дар муқоиса бо дигар усулҳо таъмин карда шавад. Доруҳое, ки дар анестезияи CSE истифода мешаванд, омезиши анестезияи маҳаллӣ (масалан, бупивакаин ё лидокаин) ва опиоид (масалан, фентанил ё морфин) мебошанд. Бо якҷоя кардани ин доруҳо, анестезиологҳо метавонанд ба рафъи дарди зуд ва дарозмуддат ноил шаванд.
Анестезияи муштараки камар-эпидуралӣ ба таври васеъ истифода мешавад ва доираи васеи амалиётҳои ҷарроҳиро фаро мегирад. Он одатан дар ҷарроҳиҳои шикам, коси хурд ва узвҳои поёнӣ, инчунин ҳангоми таваллуд ва таваллуд истифода мешавад. Анестезияи CSE дар акушерӣ махсусан муфид аст, зеро он метавонад дардро ҳангоми таваллуд рафъ кунад ва ҳамзамон қобилияти тела доданро дар марҳилаи дуюми таваллуд нигоҳ дорад. Илова бар ин, анестезияи CSE дар амалиётҳои амбулаторӣ бештар истифода мешавад, ки дар он беморон мӯҳлати кӯтоҳтари барқароршавӣ ва кӯтоҳтари бистарӣ дар беморхонаро аз сар мегузаронанд.
Вақте ки сухан дар бораи намудҳои сӯзанҳое меравад, ки дар наркози эпидуралии якҷояи сутунмӯҳра истифода мешаванд, ду тарҳи асосӣ мавҷуданд: сӯзанҳои нӯги қалам ва сӯзанҳои нӯги буриш. Сӯзанҳои нӯги қалам, ки онро сӯзанҳои Whitacre ё Sprott низ меноманд, нӯги кунд ва конусшакл доранд, ки ҳангоми воридкунӣ осеби камтари бофтаҳоро ба вуҷуд меорад. Ин метавонад пайдоиши мушкилотро, ба монанди дарди сар пас аз сӯрохшавии дурал, кам кунад. Аз тарафи дигар, сӯзанҳои чиндор нӯгҳои тез ва кунҷӣ доранд, ки метавонанд бофтаи нахдорро осонтар сӯрох кунанд. Ин сӯзанҳо аксар вақт дар беморони дорои фазоҳои душвори эпидуралӣ истифода мешаванд, зеро онҳо дастрасии самараноктарро фароҳам меоранд.
Омезиши наркози сутунмӯҳра ва эпидуралӣ дар наркози CSE якчанд хусусиятҳои беназирро фароҳам меорад, ки ба самаранокии он мусоидат мекунанд. Аввалан, наркози CSE имкон медиҳад, ки миқдори тадриҷӣ зиёд карда шавад, яъне агенти наркозиро дар тӯли амалиёт танзим кардан мумкин аст, ки ба анестезиолог назорати бештарро бар сатҳи наркози дода медиҳад. Ин махсусан ҳангоми амалиётҳои тӯлонӣ муфид аст, ки дар он бемор метавонад сатҳи доруро зиёд ё кам кунад. Илова бар ин, наркози CSE зудтар таъсир мерасонад ва метавонад нисбат ба наркози эпидуралӣ зудтар рафъи дардро таъмин кунад.
Илова бар ин, наркоз бо истифода аз анестезияи CSE бартарии рафъи тӯлонии дарди баъдиҷарроҳӣ дорад. Пас аз он ки доруҳои сутунмӯҳра аз кор мебароянд, катетери эпидуралӣ дар ҷои худ боқӣ мемонад, ки имкон медиҳад, ки доруҳои дардкунанда дар муддати тӯлонӣ пайваста ворид карда шаванд. Ин ба кам кардани дарди баъдиҷарроҳӣ, кам кардани ниёз ба опиоидҳои системавӣ ва беҳтар кардани қаноатмандии беморон мусоидат мекунад.
Корпоратсияи Шанхай TeamStand як мутахассис асттаъминкунандаи таҷҳизоти тиббӣва истеҳсолкунандае, ки аҳамияти таъмини таҷҳизоти баландсифатро барои ҷарроҳии анестезияи муштараки сутунмӯҳра-эпидуралӣ эътироф мекунад. Саъю кӯшиши онҳо ба аълоӣ дар гуногунии сӯзанҳое, ки онҳо пешниҳод мекунанд, инъикос ёфтааст, ки барои қонеъ кардани ниёзҳои беназири мутахассисони соҳаи тандурустӣ тарҳрезӣ шудаанд. Бо дарки намудҳои гуногуни сӯзанҳо ва хусусиятҳои онҳо, анестезиологҳо метавонанд барои ҳар як бемор варианти мувофиқтаринро интихоб кунанд ва амалиёти муваффақ ва бароҳатро таъмин намоянд.
Хулоса, наркоз дар якҷоягӣ бо сутунмӯҳра-эпидуралӣ як воситаи арзишманд дар соҳаи наркоз барои беҳтар кардани рафъи дард ва беҳтар кардани роҳатии бемор ҳангоми ҷарроҳӣ мебошад. Истифодаи он доираи васеи ҷарроҳиҳоро, аз ҷумла ҷарроҳии шиками поёнӣ, коси хурд ва дасту пойро дар бар мегирад. Навъи сӯзани истифодашаванда, хоҳ бо қалам ё бо нӯги тез, аз хусусиятҳои беназири бемор вобаста аст. Хусусиятҳои наркоз бо CSE, ба монанди миқдори тадриҷӣ ва рафъи дарди тӯлонӣ пас аз ҷарроҳӣ, самаранокии онро боз ҳам беҳтар мекунанд. Бо дастгирии ширкатҳо ба монанди TeamStand Corporation дар Шанхай, мутахассисони соҳаи тандурустӣ метавонанд ба беморон назорати оптималии дард ва таҷрибаи мусбати ҷарроҳиро таъмин кунанд.
Вақти нашр: 17 октябри соли 2023







