Андозаи маҷмӯи рагҳои пӯсти сар барои калонсолон: Роҳнамои мукаммал

Муқаддима

Маҷмӯи рагҳои пӯсти сар, ки ҳамчун сӯзани бабочка маъруф аст, як дастгоҳи тиббии маъмулан барои дастрасии рагҳо истифода мешавад. Он барои инфузияи кӯтоҳмуддати дохили вена (IV), гирифтани намунаи хун ё истифодаи доруҳо пешбинӣ шудааст. Гарчанде ки онро маҷмӯи рагҳои пӯст меноманд, онро дар рагҳои гуногуни бадан истифода бурдан мумкин аст - на танҳо дар пӯст.

Гарчанде ки он дар беморони педиатрӣ ва навзод аксар вақт истифода мешавад, маҷмӯаҳои рагҳои пӯст низ дар калонсолон истифода мешаванд, хусусан вақте ки дастрасии рагҳои периферӣ душвор аст. Фаҳмидани андозаи маҷмӯи рагҳои пӯсти сар барои калонсолон барои таъмини бароҳатӣ, бехатарӣ ва табобати муассири IV муҳим аст.

Маҷмӯи рагҳои пӯст чист?

Маҷмӯи рагҳои пӯсти сар аз сӯзани тунуки аз пӯлоди зангногир, ки ба болҳои пластикии чандир васлшуда ва қубури шаффоф, ки ба хати IV ё сӯзандору пайваст мешавад, иборат аст. Болҳо ба провайдери тиббӣ имкон медиҳанд, ки сӯзанро бо назорат ва устувории беҳтар нигоҳ доранд ва ворид кунанд.

Ҳар як маҷмӯаи рагҳои пӯсти сар мувофиқи андозаи ченакаш ранг карда мешавад, ки диаметри сӯзан ва суръати ҷараёни ҷараёни онро муайян мекунад. Рақамҳои хурдтар диаметри сӯзанҳоро нишон медиҳанд, ки суръати баландтари ҷараёни инфузияҳоро фароҳам меорад.

Чаро маҷмӯи рагҳои пӯстро дар калонсолон истифода баред?

Гарчанде ки катетерҳои периферии IV дар калонсолон бештар маъмуланд, маҷмӯаҳои рагҳои пӯст дар ҳолатҳои зерин истифода мешаванд:

Рагҳо нозук, хурд ё ҷойгир кардан душвор мебошанд
Ба бемор инфузияи кӯтоҳмуддати IV ё ҷамъоварии хун ниёз дорад
Бемор бо канулҳои стандартии IV нороҳатиро эҳсос мекунад
Венепунктура бояд бо осеби камтар анҷом дода шавад

Дар чунин ҳолатҳо, маҷмӯи рагҳои пӯсти сар барои калонсолон як варианти нармтар ва дақиқтарро фароҳам меорад.

Андозаи маҷмӯи рагҳои пӯст барои калонсолон

Андозаи амаҷмӯи рагҳои пӯсти сарбо ченак (G) чен карда мешавад. Рақами ченак диаметри берунии сӯзанро нишон медиҳад - рақами ченак баландтар бошад, сӯзан ҳамон қадар хурдтар аст.

Ин аст шарҳи мухтасари андозаи маҷмӯи умумии рагҳои пӯст барои калонсолон:

Андозаҳои тавсияшудаи рагҳои пӯсти сар барои калонсолон

Ҳангоми интихоби маҷмӯаи рагҳои пӯст барои беморони калонсол, мувозинат кардани суръати ҷараён, бароҳатӣ ва ҳолати рагҳо муҳим аст.

Барои инфузияи умумӣ: 21G ё 22G
Инҳо андозаҳои маъмултарин барои беморони калонсол мебошанд, ки тавозуни хубро байни суръати ҷараён ва бароҳат пешниҳод мекунанд.

Барои ҷамъоварии хун: 21G
Маҷмӯи рагҳои пӯсти сар 21-кабар барои венипунксия васеъ истифода мешавад, зеро он имкон медиҳад, ки ҷараёни самараноки хунро бидуни пошхӯрии рагҳо таъмин кунад.

Барои инфузияи зуд ё трансфузия: 18G ё 20G
Дар ҳолатҳои фавқулодда ё ҷарроҳӣ, ки миқдори зиёди моеъ бояд зуд ворид карда шавад, ченаки калонтар (шумораи хурдтар) бартарӣ дода мешавад.

Барои рагҳои осебпазир: 23G ё 24G
Беморони пиронсол ё хушкшуда аксар вақт рагҳои нозук доранд, ки метавонанд сӯзани бориктарро барои кам кардани нороҳатӣ ва кам кардани осеби рагҳо талаб кунанд.

Чӣ тавр интихоб кардани маҷмӯи дурусти рагҳои сар

Интихоби дурусти андозаи маҷмӯаи рагҳои пӯст аз бисёр омилҳои клиникӣ ва бемор вобаста аст:

1. Мақсади истифода

Муайян кунед, ки оё маҷмӯи рагҳои пӯст барои терапияи инфузионӣ, гирифтани намунаи хун ё маъмурияти кӯтоҳмуддати доруворӣ истифода мешавад. Барои инфузияҳои дарозтар, ченаки каме калонтар (масалан, 21G) метавонад муфид бошад.

2. Ҳолати рагҳо

Андоза, намоён ва ноустувории рагҳоро арзёбӣ кунед. Рагҳои хурдтар ва нозук ченаки баландтарро талаб мекунанд (масалан, 23G–24G), дар ҳоле ки рагҳои калон ва солим метавонанд 18G–20G-ро таҳаммул кунанд.

3. Талабот ба суръати гардиш

Суръати баландтари ҷараён диаметри калонтарро талаб мекунад. Масалан, ҳангоми гидратсияи босуръати IV, маҷмӯи рагҳои пӯсти 20G дар муқоиса бо 23G ҷараёни тезтарро пешниҳод мекунад.

4. Бароҳатии беморон

Бароҳатӣ муҳим аст, махсусан барои бемороне, ки зуд-зуд ворид кардани сӯзанро талаб мекунанд. Истифодаи сӯзани хурдтар (андозаи баландтар) метавонад дард ва изтиробро коҳиш диҳад.

Афзалиятҳои истифодаи маҷмӯаҳои рагҳои пӯст

Назорати беҳтар ва устуворӣ ҳангоми воридкунӣ
Кам шудани осеби рагҳо аз ҳисоби болҳои чандир
Хатари пасти аз ҷои кор рафтани сӯзан
Беҳтарин барои инфузияҳои кӯтоҳмуддат ё гирифтани хун
Камтар нороҳатӣ барои беморони гирифтори рагҳои хурд ё осебпазир

Аз сабаби ин бартариҳо, маҷмӯаҳои рагҳои пӯст дар беморхонаҳо, клиникаҳо ва лабораторияҳо интихоби боэътимод боқӣ мемонанд.

Тадбирҳои бехатарӣ ҳангоми истифодаи маҷмӯаҳои рагҳои пӯст

Гарчанде ки дастгоҳ оддӣ аст, мутахассисони соҳаи тиб бояд назорати дурусти сироят ва амалияи бехатариро риоя кунанд:

1. Ҳамеша маҷмӯаҳои стерилизатсияи якдафъаинаи рагҳои пӯсти сарро истифода баред.
2. Пеш аз истифода тамомияти бастаро тафтиш кунед.
3. Аз истифодаи такрорӣ ё хам кардани сӯзан худдорӣ намоед.
4. Маҷмӯаи истифодашударо фавран ба як контейнери буранда партояд.
5. Андозаи мувофиқро интихоб кунед, то осеб надиҳад ё инфилтратсияро пешгирӣ кунад.
6. Ҷойгоҳи инфузияро барои сурхшавӣ, варам ё дард назорат кунед.

Пас аз ин қадамҳо ба кам кардани мушкилот, ба монанди флебит, сироят ё экстравазатсия кӯмак мекунад.

Маҷмӯаҳои варидҳои якдафъаина против

Аксари маҷмӯаҳои муосири рагҳои пӯсти сар якдафъаина мебошанд, ки барои истифодаи якдафъаина барои нигоҳ доштани безурётӣ ва кам кардани хатари сироят пешбинӣ шудаанд. Маҷмӯаҳои такрорӣ истифодашаванда имрӯз дар шароити клиникӣ аз сабаби қоидаҳои сахттари назорати сироятӣ хеле кам истифода мешаванд.

Маҷмӯаҳои якдафъаинаи рагҳои пӯстинчунин бо тарҳҳои дастӣ кашидашаванда ё худкор кашидашаванда барои бехатарии мукаммали сӯзан оварда шудаанд, ки ҷароҳатҳои тасодуфии сӯзанро коҳиш медиҳанд.

Хулоса

Интихоби дурусти андозаи маҷмӯи рагҳои пӯсти сар барои беморони калонсол барои табобати бехатар ва самараноки IV муҳим аст.

Умуман, маҷмӯаҳои 21G–22G барои аксари расмиёти калонсолон мувофиқанд, дар ҳоле ки 18G–20G барои инфузияи зуд ва 23G–24G барои рагҳои осебпазир истифода мешаванд.

Бо дарки андозаи ченак, ҳолати рагҳо ва истифодаи таъиншуда, провайдерҳои тиббӣ метавонанд тасаллии беморон ва натиҷаҳои клиникиро оптимизатсия кунанд.

Маҷмӯи дуруст интихобшудаи рагҳои пӯсти сар на танҳо дастрасии боэътимоди венаҳоро таъмин мекунад, балки бехатарӣ ва сифати табобати инфузиониро низ беҳтар мекунад.