Дар тибби муосир, махсусан даридоракунии роҳи нафас ванаркоз, банайчаи эндотрахеалӣ (ETT)роли начотдихандаи хаёт мебозад. Ин дастур ҳама чизеро, ки шумо бояд дар бораи найҳои эндотрахеалӣ донед - аз мақсад ва сохтори онҳо то намудҳо ва раванди интубатсия шарҳ медиҳад.
Tube endotracheal чист?
An найчаи эндотрахеалӣфасеҳ асттаҷҳизоти тиббӣба трахея (қубури шамол) барои нигоҳ доштани роҳи кушод, махсусан ҳангоми ҷарроҳӣ ё ёрии таъҷилӣ ворид карда мешавад. Он имкон медиҳад, ки оксиген, газҳои анестетикӣ ва дигар доруҳо ба шуш интиқол дода шаванд.
Чаро мо истифода мебаремТубҳои эндотрахеалӣ?
ETTs дар сенарияҳои гуногуни клиникӣ муҳиманд, ба монанди:
Монеаи роҳи нафас (чизе дар роҳи нафас гирифта шуда, ҷараёни ҳаворо бозмедорад).
боздоштани дил (ногаҳон аз даст додани кори дил).
Гардан, шикам ё қафаси синаатон осеб ё осеб мебинанд, ки ба роҳи нафас таъсир мерасонад.
Вақте ки шахс дар ҳолати беҳушӣ ё бемории вазнини худ нафас гирифта наметавонад.
Барои анҷом додани ҷарроҳӣ, ки шумо худатон нафас гирифта наметавонед.
Норасоии муваққатии нафаскашӣ.
Хавфи аспиратсия.
Унсурҳои қубури эндотрахеал
Қисмҳои асосии найчаи эндотрахеалӣ иборатанд аз:
- Ҷисми қубур: Аз пластикӣ ё резинӣ сохта шудааст, ки ба трахея гузошта шудааст
- Манжет: Барои бастани роҳи нафас ва пешгирии аспиратсия
- Балони пилотӣ: Фишори манжетро инъикос мекунад
- Пайвасткунаки универсалии 15 мм: Ба вентиляторҳо ё халтаҳои дастӣ пайваст мешавад
- чашми Мерфи: Ҳатто агар нӯг баста бошад ҳам, ҷараёни ҳаворо таъмин мекунад
Намудҳои қубурҳои эндотрахеалӣ
ETTҳо дар шаклҳои мухталифе меоянд, ки ба ниёзҳои бемор ва контекстҳои ҷарроҳӣ мутобиқ карда шудаанд:
- Қубурҳои қуфлдор ё қубурҳо
- Тубҳои даҳон ё бинӣ
- Қубурҳои пешакӣ сохташуда (RAE).
- Қубурҳои мустаҳкамшуда
- Қубурҳои дукарата(DLTs) барои ҷудокунии шуш
Тафовут дар байни интубатсия ва найчаи эндотрахеал
Бисёриҳо ин истилоҳҳоро омехта мекунанд, аммо онҳо ба чизҳои гуногун ишора мекунанд:
- Интубатсия: ин як амали тиббӣ мебошад, ки дар он қубур ба қубури нафас (трахея) тавассути даҳон ё бинӣ гузошта мешавад.Дар аксари ҳолатҳои фавқулодда, он тавассути даҳон ҷойгир карда мешавад.
- Туби эндотрахеалӣ: Дастгоҳи ҷисмонӣ ҳангоми интубатсия гузошта шудааст
Интубатсияро чӣ гуна бояд идома дод (қадам ба қадам)
Раванди интубатсия марҳилаҳои зеринро дар бар мегирад:
- Тамоми таҷҳизоти заруриро омода кунед
- Пеш аз оксиген ба бемор
- Седативҳо ва релаксантҳо таъин кунед
- Бо истифода аз ларингоскоп рагҳои овозиро тасаввур кунед
- Туби эндотрахеалиро ба трахея гузоред
- Манҷетро варам кунед, то роҳи нафасро мӯҳр кунед
- Ҷойгиркуниро тавассути капнография ва аускультатсия тасдиқ кунед
- Қубур ва мониторро муҳофизат кунед
Манфиатҳои қубурҳои эндотрахеал
Он метавонад роҳи нафасро кушода нигоҳ дорад, то табибон метавонанд барои баъзе беморони вазнин ё бехабар оксиген, дору ё наркоз диҳанд.
Дастгирии нафаскашӣ дар баъзе бемориҳои муайян, аз қабили пневмония, эмфизема, нокомии дил, шуши шикаста ва ғайра.
Барои бартараф кардани бандҳо аз роҳи нафас кӯмак кунед.
Барои провайдер роҳи болоии ҳаворо беҳтар бинед.
Шушҳои баъзе одамонро, ки роҳи нафаси худро муҳофизат карда наметавонанд ва хавфи нафаскашӣ дар моеъ (аспиратсия) доранд, муҳофизат кунед.
Чаро найҳои якдафъаинаи эндотрахеалиро интихоб кунед?
ETT-ҳои якдафъаинабехатарӣ ва роҳати беҳтарро пешниҳод кунед:
- Назорати беҳтари сироят
- Эҳтиёҷоти тозакунӣ ё стерилизатсияро бартараф кунед
- Харочоти камхарч ва сарфаи вакт
- Дар андозаҳои гуногун барои мувофиқати беҳтар дастрас аст
Таҷрибаҳои беҳтарин барои интихоб ва истифода
Интихоби ETT мувофиқ дар асоси:
- Синну соли бемор ва анатомияи роҳҳои нафас
- Тартиб ва давомнокии ба нақша гирифташуда
- Мутобиқати моддӣ (бехатар аз MRI, бе латекс ва ғайра)
Барои пешгирӣ кардани мушкилот ҳамеша ҷойгиркунии дурустро бо тасвирҳо ва нишонаҳои клиникӣ тасдиқ кунед.
Хулоса
Дарнайчаи эндотрахеалӣдар анестезия ва ёрии таъҷилӣ воситаи муҳим аст. Донистани тарзи интихоби навъи дуруст, бехатарии интубатсия ва мониторинги истифода натиҷаҳои беҳтари бемор ва идоракунии оптимизатсияи роҳи нафасро таъмин мекунад. Таҷрибаҳои беҳтаринро риоя кунед, то аз ин таҷҳизоти муҳими тиббӣ бештар истифода баред.
Саволҳои зуд-зуд пурсидашаванда (FAQ)
Мақсади найчаи эндотрахеалӣ чист?
Он барои нигоҳ доштани роҳи кушод ва имкон додани вентилятсияи механикӣ ё интиқоли наркоз истифода мешавад.
Туби эндотрахеалӣ аз интубатсия чӣ фарқ дорад?
Туби эндотрахеалӣ дастгоҳ аст, дар ҳоле ки интубатсия амали ворид кардани най ба трахея мебошад.
Оё намудҳои гуногуни найҳои эндотрахеалӣ мавҷуданд?
Бале, аз он ҷумла қубурҳои манҷбандӣ, бефосила, даҳонӣ, бинӣ, ба лазер тобовар ва ду люмен.
Оё истифодаи ETT-ҳои якдафъаина беҳтар аст?
ETT-ҳои якдафъаина хатари сироятро коҳиш медиҳанд ва қадамҳои тозакуниро бартараф намуда, онҳоро бехатартар ва самараноктар мегардонанд.
Вақти фиристодан: октябр-24-2023